Functionarea pielii este puternic legata de echilibrul hormonal. Fibrele, keratinocitele si glandele sebacee au receptori androgeni si estrogeni.
Hormonii sunt responsabili de cresterea si inmultirea acestor celule, astfel incât micsorarea fluxului hormonal va dezbina functionarea lor normala. Celulele sângelui (globulele rosii) care hranesc pielea au, de asemenea, receptori pentru estrogen, multiplicarea acestor celule este reglata de mesajele hormonale. Odata cu vârsta pH-ul pielii scade, impreuna cu o reducere a secretiilor sebacee si a transpiratiei, ducând la o uscare accentuata. O scadere a progesteronului, care precede perioada menopauzei, duce la o “masculinizare” a pielii, care devine mai grasa (seboreica). Hormonii regleaza, de asemenea, activitatea grasimii in piele. Reactia antidiuretica din piele care se petrece la menopauza cauzeaza o infiltrare a apei in tesuturile adipoase. Aceasta retentie marita a apei produce crearea mai multor celule adipoase, care, in schimb, strânge vasele capilare si duce la o slaba microcirculatie. Drept rezultat, pielea capata un aspect umflat. Nivelul ridicat al stresului care se produce in timpul maturitatii poate provoca micro-inflamatii ale pielii. Când vasele de sânge devin mai rigide, microcirculatia scade, afectând hranirea pielii. Drept urmare, pielea nu mai este capabila sa isi indeplineasca, la nivel optim, functiile. Producerea redusa a estrogenului scade stimularea celulelor de la nivelul epidermei, micsorând viteza de producere a colagenului cu aproximativ 2% pe an continuând apoi cu menopauza, care duce la imbatrânirea pielii. In ansamblu, pielea isi pierde stralucirea si elasticitatea.