Tratamentele de afirmare a genului pentru minori ar putea deveni inaccesibile la nivel național în Statele Unite, după ce administrația Trump a anunțat un pachet amplu de reguli menite să limiteze drastic îngrijirea medicală bazată pe gen, relatează New York Times.
Măsurile anunțate vin în contextul unei poziții ferme asumate de liderul de la Casa Albă, care și-a exprimat în mod repetat opoziția față de schimbările de gen în cazul copiilor și adolescenților.
În primele zile ale mandatului său, Donald Trump a calificat aceste proceduri drept „o pată pe istoria națiunii americane”, semnalând intenția administrației de a interveni legislativ și administrativ pentru a stopa aplicarea lor.
Noile reguli vizează direct tratamentele de afirmare a genului pentru minori
Propunerile formulate de Departamentul american al Sănătății prevăd blocarea completă a plăților prin programele federale Medicare și Medicaid pentru orice spital care continuă să ofere tratamentele de afirmare a genului pacienților sub 18 ani. Sunt incluse aici blocantele de pubertate, terapiile hormonale și intervențiile chirurgicale asociate tranziției de gen.
Măsura are un impact major asupra sistemului medical, în condițiile în care finanțarea prin Medicare și Medicaid reprezintă o componentă esențială pentru funcționarea majorității spitalelor din Statele Unite. Practic, unitățile medicale care ar ignora noile reguli ar fi puse în situația de a alege între menținerea acestor servicii și riscul unui colaps financiar.
În prezent, regulile se află în etapa de consultare publică. Secretarul Sănătății, Robert F. Kennedy, a avertizat însă că, în cazul în care vor fi adoptate în forma finală, acestea ar putea conduce la închiderea efectivă a spitalelor care nu se conformează noilor cerințe.
Proiecte de lege, sancțiuni penale și interdicții deja existente
Pe lângă restricțiile administrative, o altă regulă propusă interzice explicit rambursarea prin Medicaid a procedurilor de tranziție pentru pacienții minori. În același timp, Camera Reprezentanților a adoptat un proiect de lege inițiat de Marjorie Taylor Greene, care ar transforma oferirea de tratamente de afirmare a genului minorilor într-o infracțiune federală.
Potrivit proiectului, medicii și cadrele medicale care ar continua să furnizeze aceste servicii ar putea fi pedepsiți cu până la 10 ani de închisoare. În prezent, 27 de state americane au deja implementate interdicții privind aplicarea acestor tratamente medicale în cazul copiilor și adolescenților, ceea ce evidențiază o fragmentare clară a abordărilor la nivel național.
Șanse reduse în Senat, dar efecte vizibile în sistemul medical
Deși cele două inițiative legislative au puține șanse să fie adoptate de Senat, ele ilustrează cât de departe este dispusă să meargă actuala administrație de la Washington pentru a-și respecta promisiunile electorale. Chiar și în lipsa unei adoptări finale, efectele politice și administrative sunt deja vizibile.
De la revenirea lui Donald Trump la Casa Albă, mai multe clinici pediatrice de gen, în special din statele conduse de administrații democrate, au decis să suspende furnizarea de blocante ale pubertății și terapii hormonale pentru tranziția de gen. Printre instituțiile care au luat această decizie se numără Spitalul de Copii din Los Angeles, Universitatea de Sănătate din Michigan, Centrul Medical al Universității din Pittsburgh, Fenway Health din Massachusetts și Spitalul Yale New Haven din Connecticut.
