Chirurgia „fara internare” este o solutie pentru rezolvarea multor afectiuni care traditional necesita zile multe de spitalizare (hernie, varice, hemoroizi, rupturi de menisc, cataracta, dezlipirea de retina, operatii in sfera ORL, BMF, chirurgie plastica si dermatologica, patologie ginecologica, urologica si chiar neurochirurgicala…).
Ea se mai numeste si chirurgie ambulatorie (cand pacientul pleaca acasa imediat dupa interventie) sau chirurgie de zi („day surgery”) cand pacientul ramane cateva ore in spital, dar pleaca acasa fara a sta internat noaptea.
Chirurgia „fara internare“ este dorita si ceruta de pacientii din Romania (dar si de pacientii din tari occidentale unde confortul din spital este incomparabil), pentru ca oamenii prefera intotdeauna sa evite ramanerea in spital (daca e posibil). Ea a fost incurajata si de casele de asigurari din Statele Unite si din Europa de Vest pentru ca se reduc in mod evident costurile cu spitalizarea (o noapte de spitalizare incepe de la 300-500 $); in Romania a fost incurajata de clinicile private, dar nu si de Casa de Asigurari, care plateste un caz rezolvat integral doar daca sta internat 2 nopti, in timp ce daca e rezolvat prin aceeasi operatie dar fara internare se plateste doar 1/3 din suma.
Chirurgia „fara internare” se face mai ales pentru:
*hernie inghinala, ombilicala, femurala-operatii cu plasa (90% in SUA si 55% in Europa vestica)
*varice hidrostatice-operatii miniinvazive, laser endovenos (95% in SUA si 60% in Marea Britanie)
*hemoroizi, polipi anali, fisuri anale (70% in Marea Britanie)
*cataracta, dezlipire de retina, strabism, miopie (93% in Marea Britanie)
*chirurgia sanului (inclusiv oncologica)
*operatii ORL: polipectomie, amigdalectomie
*chirurgie plastica reparatorie si estetica
*operatii laparoscopice
*operatii BMF (bucomaxilofaciala)
*operatii ginecologice: conizatie, histeroscopie
*fertilizare in vitro
*artroscopie (ruptura de menisc), monturi
*coronarografie, angioplastie, proceduri endoscopice
*chirurgie dermatologica
*brahiterapie pentru cancerul de prostate
„Chirurgia fara internare” presupune procedee operatorii sigure si minim invazive, chirurgi si anestezisti competenti, dar si aparatura si medicatie de ultima ora, precum si pacienti cooperanti, care inteleg si comunica permanent cu medicul curant. Aplicabilitatea maxima este pentru chirurgii cu mare experienta si pentru acele proceduri – precum cura varicelor cu laser, cura herniilor cu plasa, tratamentul hemoroizilor cu ligaturi elastice si coagulare cu infrarosu etc. – care au trecut proba timpului si au ajuns la rezultatele cele mai bune.
Chirurgia „fara internare” este preferata de cei mai multi romani si ar putea fi una din primele solutii imediate de crestere a nivelului serviciilor medicale din Romania si, in acelasi timp, de reducere a cheltuielilor.
Dr. Stefan Jianu
Medic primar chirurg, doctor in stiinte medicale
Centrul Medical ProEstetica
0212305200/0722525965
