Incepand din martie 2014, cetatenii romani vor beneficia de un pachet minimal, respectiv de baza in ceea ce priveste serviciile medicale.
Un act normatriv aflat in prezent in dezbatere si care ar urma sa intre in vigoare din primavara acestui an are in vedere serviciile medicale de care pot beneficia cetatenii din Romania. In functie de categoria sociala, persoanele care apeleaza la un medic beneficiaza de un pachet minimal, ce include asistenta medicala de urgenta si un numar redus de consultatii, sau de un pachet de baza, care are in vedere consultatii mai dese si mai amanuntite, precum si spitalizare in anumite conditii.
Tipuri de consultatii
Conform actului normativ aflat in dezbatere, consultatiile pot fi:
– de nivel A, cu durata de 10 minute, efectuate de medicul de familie sau de cel specialist, la cabinet sau la domiciliul pacientului, incluzand: anamneza, examinare clinica, management limitat al bolii;
– de nivel B, cu durata de 20 de minute (sau 40 de minute in cazul problemelor psihice) si care includ anamneza detaliata, examinarea clinica specifica, bilantul starii de sanatate; examen clinic, investigatii, stabilirea planului de management al bolii etc.
– de nivel C, cu durata de 40 de minute: este o consultatie multidisciplinara, anuala, care se acorda bolnavilor cu anumite boli cronice si presupune bilantul starii de sanatate, examen clinic, investigatii, urmarirea si/sau actualizarea planului de management, acte de suport etc.
Prioritati
Nivelurile generale de prioritate reprezinta durata maxima a timpului de acces la servicii medicale intr-un interval de timp corespunzator:
– 0 – urgent: afectiuni cu potential imediat amenintator la adresa vietii si pentru care se impune transfer pe loc pentru spitalizare de urgenta, fiind obligatorie acordarea primului ajutor si asigurarea asistentei medicale de urgenta adecvata;
– 1 – semiurgent: se impune transfer la spital in maxim 7-28 zile;
– 2 – intermediar: se impune transfer la spital in maximum trei luni. Persoanele in cauza pot fi trecute pe lista de asteptare;
– 3 – de rutina: pacienti stabili, a caror afectiune nu prezinta potential de deteriorare rapida si pentru care se impune transfer la spital in maximum sase luni.
Pachetul minimal
Pachetul de servicii medicale in asistenta medicala primara cuprinde urmatoarele tipuri de servicii medicale:
a) servicii medicale pentru cazurile medicale acute (acordate de medicul de familie, in limita competentelor si dotarilor);
b) supraveghere si depistare de boli cu potential endemo-epidemic (efectuata de medicul de familie, care constata, consiliaza si, de la caz la caz, trimite pacientul catre structuri spitalicesti specializate in domeniu);
c) consultatii de monitorizare a evolutiei sarcinii si lehuziei (opt vizite prenatale, incepand cu a 12-a saptamana de sarcina si incheind cu cea de-a 40-a saptamana de sarcina.; urmarirea lehuzei la iesirea din maternitate, respectiv la domiciliu, din a patra saptamana dupa nastere, consiliere pana la a sasea luna de alaptare);
d) consultatiile de planificare familiala (consiliere si indicare a unei metode contraceptive);
e) servicii de preventie;
f) activitati de suport.
Servicii medicale de baza
Pachetul de servicii medicale in asistenta medicala primara cuprinde urmatoarele tipuri de servicii medicale:
a) servicii medicale pentru cazurile medicale acute (prestate de medicul de familie, in limita competentelor sale);
b) servicii medicale esentiale, altele decat cele pentru cazurile medicale acute (consultatii medicale preventive la copiii cu varste de 0-18 ani, minimum o data pe an; consultatii medicale pentru persoanele asimptomatice cu varste intre 18 si 39 ani – o data la trei ani, iar la cele cu varste de peste 40 de ani – o data pe an);
c) servicii medicale aditionale;
d) activitati de suport (eliberare de retete, trimiteri la examene/analize de specialitate etc.).
