De la bun început trebuie precizat că nu este niciun fel de glumă atunci când avertizăm că episodul de astăzi din seria dezvăluirilor cu privire la gravele neregului de la societatea de asigurări Euroins este pur și simplu nerecomandat persoanelor cardiace. Dar este cu atât mai important de aflat ce pățesc de fapt victimele accidentelor de circulație care trebuie despăgubite de către Euroins în baza poliței RCA! Iar ”tratamentul” la care sunt supuși cei oricum aflați în dificultate după un accident de circulație soldat cu victime este cel mai bine ”diagnostcat” în pagina 62 a Procesului Verbal de Control cu nr. 37/10.01.20220, redactat tocmai de către ASF!
Și în care scrie negru pe alb că echipa de control a Autorității de Supraveghere Financiară a constatat la ultimul control efectuat la societatea Euroins, luând prin sondaj câteva dosare de daună ale firmei Euroins, faptul că ”14 dosare de daună au avut rezerva de daună avizată subevaluată sau a fost constituită cu întârziere, din care 13 dosare de daună fac obiectul unor acțiuni în instanță”.
7.000 de lei pentru 120 de zile spitalizare!!!
Dar să citească acum și milioanele de români plătitori de polițe RCA, alături de procurorii anticorupție, cum vor fi tratați de către Euroins în cazul unui nedorit accident. Deci :
” Dosar EJ 424019 – Dosar vătămare corporală 120 de zile spitalizare, solicitare 19.500 de lei cheltuieli medicale, rezervă constituită 1.000 lei, despăgubire aprobată la plată și plătită 7.033,58 lei. Potrivit procedurii interne, daunele morale se calculează începând de la 18.200 lei pentru mai mult de 91 de zile de spitalizare”.
”Dosar EJ 499483 – Dosar vătămare corporală, rezerva constituită 1.000 lei. La dosar există o expertiză medico-legală din care rezultă 35-40 zile de îngrijiri medicale și concediu medical de 21 de zile. Cerere daune morale 50.000 de lei. Potrivit procedurii interne( amiabil) – calcul rezervă daune morale 200 lei/zi x 40 zile îngrijiri = 8.000 lei, (instanța) – 500 lei/zi x 40 zile îngrijri = 20.000 lei”.
”Dosar EJ499925 – Dosar vătămare corporală, rezerva constituită 1.000 de lei, păgubit în comă profundă, 7 zile de spitalizare inclusiv investigații, 21 zile de concediu medical. Potrivit procedurii interne calcul rezerva daune morale – 150 lei/zi x 28 zile îngrijiri = 4.200 lei”
” Dosar EJ 499929 – dosar vătămare corproală, rezervă de daună constituită 600 lei. Pretenții daune materiale 63 lei și 1.500 euro daune morale. Potrivit procedurii interne rezerva pentru daune morale se calculează ănmulțind 500 lei/zi ori numărul de îngrijiri. 4×500 = 2.000 lei”
”Dosar EJ 360336 – dosar vătămare corpoarlă, rezerva de daună constituită 200.000 lei, actualizată la 31.11.2016 la 2.876.603 lei ( aproxmativ 630.000 euro), hotărâre instanță de fond din noiembrie 2016 – 2.100.000 euro + 41.500 lei. Subrezervare în perioada noiembrie 2016- ianuarie 2018 de 1.450.000 euro”.
Să mai adăugăm și că Norma 38/2015 prevede următoarele obligații ale societăților de asigurări în privința constituirii rezervei de daună :
” (5) În calculul rezervei de daune avizate se includ valoarea estimată a despăgubirii cuvenite pentru dauna avizată, precum și cheltuielile cu constatarea și evaluarea pagubei, respectiv costurile de lichidare a daunei, cum ar fi : cheltuielile cu expertizele tehnice, cheltuielile de judecată și altele de acest tip.
(6) În cazul pretențiilor de despăgubiri care fac obiectul unei acțiuni în instanță, rezerva de daune avizate se constituie și se menține la nivelul pretențiilor solicitate în instanță, în limita sumei asigurate, la care se aduagă și valoarea estimată a cheltuielilor de judecată.
(7) Prin excepție de la prevederile alin. (6), în cazul pretențiilor de despăgubiri pentru daune morale ca urmare a vătămărilor corporale sau decesului, rezerva de daune avizate se constituie pe baza jurisprudenței și a practicii societății, conform procedurilor interne de calcul al acestui tip de rezervă pentru asemenea situații”.
– Art. 5, Capitolul rezerva de daune avizate, Norma 38/2015 emisă de către ASF
Rezerve de daune ”stas” de 1.000 lei
Iar principalele concluzii care se pot trage din simpla parcurgere a abaterilor de-a dreptul halucinante curpinse în pagina 62 a Procesului Verbal de Control vorbesc de la sine despre ceea ce se întâmplă la Euroins, sub privirile neputincioase – rămâne de văzut de ce!- ale celor șapte membri ai conducerii ASF : Elena Doina Dascălu, Cristian Roșu, Gabriel Grădinescu, Ștefan Daniel Armeanu, Jozsfef Birtalan, Ioan Gheorghe Țară și Aura Gabriela Socol. Toți cei care au amendat doar simbolic firma Euroins, inclusiv după ce au citit documentele oficiale în care este aprobat ”tratamentul” de care beneficiază nefericitele victime ale accidentelor de circulație.
Acum însă, concluziile deja formate ale anchetatorilor sunt următoarele :
- Toate cele 14 dosare de daună luate prin sondaj aveau rezerva de daună subevaluată semnificativ, aceasta reprezentând între 10 – 20 % din valoarea pe care firma de asigurări avea obligația conform Normei 38/2015 să o constituie.
- 13 din 14 persoane nu sunt mulțumite de oferta de despăgubire derizorie propusă de către Euroins în cazul accidentelor soldate cu vătămări corporale (uneori comă) și ajung să se judece ani de zile cu societatea de asigurări pentru a primi despăgubiri care să le acopere prejudiciul suferit.
- Deși societatea trebuia să își constituie rezerva de daună în cazul dosarelor de daună soldate cu vătămare corporală cel puțin la nivelul procedurilor interne de calcul, constatăm faptul că firma de asigurări constituia rezerva de daună de 1.000 lei, chiar dacă în baza propriilor calcule și proceduri interne, aceasta depășea 18.200 lei ( exemplu dosarul EJ 424019)
- Există mari diferențe de despăgubire între valorile oferite de către societatea Euroins și valorile câștigate de către păgubiți în instanță. Iar drept exemplu reluăm datele dosarului de daună EJ 360336, rezerva de daună constituită 200.000 lei, actualizată la 31.11.2016 la 2.876.603 l3i (630.000 euro), hotărâre instanță de fond din noiembrie 2016 – 2.100.000 euro + 41.500 lei. Rezultând astfel diferențe uriașe dintre sumele propuse la plată inițial de către Euroins și sumele câștigate după trei ani de lupte în instanță cu societatea de asigurări.