Austeritatea intră cu bocancii și în spitale. Internările pacienților, restricționate drastic

Ministerul Sănătății a decis să ia măsuri pentru restricționarea drastică a spitalizărilor de zi, pe motiv că sunt necesare reduceri ale cheltuielilor. Astfel, spitalele mai pot efectua astfel de internări doar în funcție de banii din contractele cu casele de asigurări, fără să mai fie admise depășiri ale acestora. Ministerul dă asigurări că nu vor fi afectați bolnavii de cancer, TBC sau SIDA, care vor avea fonduri separate. Pe de altă parte, instituția oprește expansiunea spitalelor private, înghețând numărul de paturi contractate la nivelul acestui an.

Serviciile medicale acordate de spitale se vor raționaliza, pe fondul austerității impuse de Guvernul Bolojan. Astfel, Ministerul Sănătății, anunță, printr-un proiect de ordonanță, că spitalele nu vor mai putea depăși valoarea din contractele încheiate cu casele de asigurări pentru internările de zi.

Măsura ar avea ca scop alinierea mecanismului de decontare a serviciilor medicale spitalicești acordate în regim de spitalizare de zi la principiile responsabilității bugetare și ale utilizării eficiente a fondurilor publice, în contextul economic actual marcat de constrângeri bugetare și de necesitatea realizării de economii la nivelul cheltuielilor din sistemul public, susține Ministerul Sănătății.

”Această reglementare susține o mai bună planificare și monitorizare a serviciilor contractate, încurajând unitățile sanitare să își adapteze activitatea la resursele disponibile. Măsura contribuie la creșterea predictibilității și sustenabilității financiare a sistemului de sănătate, fără a afecta accesul pacienților cu afecțiuni grave sau cu potențial de a periclita sănătatea publică la servicii medicale, întrucât se menține posibilitatea de decontare a serviciilor medicale în regim de spitalizare de zi la nivel realizat pentru serviciile acordate pacienților diagnosticați cu tuberculoză sau SIDA, precum și pentru serviciile medicale acordate bolnavilor cu afecțiuni oncologice sau cu suspiciune de afecțiune oncologică”, se arată în nota de fundamentare a proiectului de act normativ.

Un singur CT sau RMN pe an

Totodată, ministerul va prioritiza alocarea resurselor financiare în cadrul domeniului de asistență medicală ambulatorie de specialitate pentru specialități paraclinice pentru afecțiunile acute și cazurile justificate clinic. Excluzând pacienții oncologici, accesul pacienților diagnosticaţi cu diabet zaharat, afecţiuni rare, boli cardiovasculare, boli cerebrovasculare, boli neurologice, boală cronică renală la investigații de înaltă performanță – RMN, CT, scintigrafie şi angiografie, recomandate prin utilizarea biletelor de tip Monitor, se va asigura prin decontarea la nivel realizat a acestora în sistemul asigurărilor sociale de sănătate, o dată pe an/CNP.

Modificarea propusă are în vedere predictibilitatea în utilizarea fondurilor alocate asistenței medicale pentru specialități paraclinice, pentru investigațiile decontate peste valoarea de contract, explică Ministerul Sănătății. În ce privește medicii din spitale, aceștia vor avea obligația ca minim o oră pe zi să acorde servicii medicale în ambulatoriul integrat al unității sanitare. Cei care nu vor respecta această obligație vor fi sancționați, la prima constatare, cu avertisment, iar la a doua constatare cu o amendă de 20.000 de lei. Utilizarea medicilor în ambulatorii va asigura creşterea accesului populaţiei la serviciile medicale, ceea ce conduce la scurtarea timpului de așteptare pentru consultații de specialitate, reducerea presiunii asupra internărilor nejustificate și la optimizarea utilizării resurselor existente în spitalele publice, consideră Ministerul Sănătății.

Se închide robinetul finanțării pentru privați

Spitalele private care nu au încheiat contracte de finanțare cu casele de asigurări în acest an își pot lua adio de la banii statului, cel puțin până la sfârșitul anului 2028. Ministerul Sănătății a hotărât să ”înghețe” numărul de paturi contractate de sistemul privat la nivelul datei de 31 decembrie 2025. În prezent, casele de asigurări de sănătate au încheiate relații contractuale cu spitalele private pentru acordarea de servicii medicale în regim de spitalizare continuă pentru 6.037 paturi, dintr-un total de 12.016 paturi aprobate în structura spitalelor private.

”Măsura de limitare a numărului paturilor contractabile cu furnizorii privați urmărește asigurarea accesului pacienților la servicii medicale fără plata unei contribuții personale, astfel încât asigurații care nu pot suporta contribuția personală să aibă asigurat accesul la furnizorii publici, să acceseze serviciile medicale la momentul nevoii și nu la un moment ulterior, fapt care ar conduce în mod direct la agravarea stării de sănătate a asiguratului, cu efecte pe termen lung asupra stării de sănătate a populaţiei”, mai arată Ministerul Sănătății.