Accidentul vascular cerebral reprezintã a doua cauzã a mortalitãtii si morbiditãtii in Romania, insã in prezent existã doar sase medici specialisti care pot salva vietile celor afectati de aceastã boalã. Desi in toate tãrile europene afectiunea este tratabilã, la noi sansele de a muri sau de a te transforma in leguma sunt uriase.
Stroke-ul sau accidentul vascular cerebral reprezintã o mare problemã de sãnãtate publicã in Romania, statisticile plasandu-ne pe ultimul loc in Uniunea Europeanã in ce priveste accesul bolnavilor la terapii moderne. “Avem 150 de pacienti noi la 100.000 de locuitori rata de morbiditate, iar in anumite zone este de 200, cum ar fi Constanta, Oltenia, Moldova. Rata de mortalitate este foarte mare pentru cã din acestia foarte putini ajung sã primeascã o terapie eficientã intr-un timp care sã permitã recuperarea zonei afectate. S-au infiintat patru centre de trombolizã intravenoasã, in Bucuresti, la Universitar si la Elias, si in Timisoara si Targu Mures, care incep sã functioneze, dar acestea rezolvã numai o parte din pacienti, pentru cã ocluziile de vase mari nu se pot trata prin trombolizã si atunci necesitã tratament complementar endovascular. Noi am fãcut demersurile cãtre autoritãti si, de anul acesta, am inceput sã formãm specialisti care sã poatã face fatã etapei a doua de terapie, terapia intra-arterialã directã, cu trombolizã intra-arterialã si trombectomie asociatã. Prima serie a fost certificatã in luna mai, si avem acum sase medici specialisti de radiologie intereventionalã. In Franta, care are o populatie de 67 milioane de locuitori, existã 34 de centre de stroke nivel 2, in care se poate face trombectomie, adicã un centru la 500.000 de locuitori. La noi este un centru la cinci milioane de locuitori”, ne spune prof.dr.Gheorghe Iana, presedintele Societatii de Neuroradiologie si Radiologie Interventionala.
Tratamentul are efect doar in primele sase ore
Pacientul cu accident vascular cerebral trebuie sã ajungã in aceste centre in primele sase ore de la producerea accidentului vascular cerebral, ne spun medicii. Din momentul in care se instaleazã simptomatologia, incepe si mecanismul de pierdere a celulelor nervoase, incepe ischemia. “Dacã nu reusesti sã opresti ischemia, celulele nervoase se distrug ireversibil, pacientul va rãmane cu deficiente grave si costurile sociale ale unui asemenea pacient sunt foarte mari. Ganditi-vã cã necesitã ingrijire toatã viata, dintr-o persoanã activã este transformat intr-o persoanã cu un handicap major. De cele mai multe ori pacientii sunt gãsiti in casã, pentru cã accidentul vascular cerebral nu dã simptomatologie premergãtoare. Pe de altã parte, lipsesc serviciile organizate 24 de ore din 24. Degeaba il duci in spital dacã nu ai servicii de gardã pe imagisticã. Inchipuiti-vã cã se intamplã un accident vascular cerebral undeva, la distantã de oras. Ce sanse are pacientul respectiv? Panã vine o ambulantã, panã il ia, panã il duce, panã ii pune diagnosticul deja trece un interval mare de timp. Din pãcate partea de telemedicinã, teleradiologie, nu functioneazã pentru punerea corectã a diagnosticului. Dacã pacientul nu rãspunde la tromboliza intravenoasã, nu are sanse decat dacã stã pe langã Bucuresti, Timisoara sau Targu Mures. Echipa care sã facã interventia trebuie sã o aduci de acasã, pentru cã nu ai decat unul-doi medici”, a mai precizat prof.dr.Gheorghe Iana.
